Question
Seorang PMIk diberi tugas untuk membantu proses analisis kelengkapan pengisian rekam medis. PMIK mendapatkan hasil bahwa banyak lembar resume medls RM yang belum terisi lengkap antara lain isian diagnosis dan Tindakan serta tanda tangan Apa langkah selanjutnya yang paling tepat pada kasus tersebut? Mengisi sendiri lembar resume medis Menyerahkan RM kepada perawat untuk dilengkapi Membiarkan lembar tersebut tidak diisi lengkap Melaporkan kejadian tersebut kepada atasan Mengembalikan kepada PPA untuk melengkapi RM Pertanyaan ini walib diisi
Solution
4.7
(315 Votos)
Xana
Elite · Tutor por 8 anos
Resposta
Mengembalikan kepada PPA untuk melengkapi RM
Explicação
Dalam skenario ini, seorang PMIK (Perawat Masyarakat dan Informasi Kesehatan) menemukan bahwa banyak lembar resume medis (RM) yang belum terisi lengkap, khususnya mengenai diagnosis dan tindakan serta tanda tangan. Langkah yang paling tepat dalam kasus ini adalah mengembalikan RM tersebut kepada PPA (Pengelolaan dan Pengawasan Administrasi) untuk dilengkapi. Alasan di balik ini adalah bahwa PPA memiliki tanggung jawab untuk memastikan bahwa semua dokumen medis lengkap dan akurat. Mengisi sendiri lembar RM atau menyerahkannya kepada perawat lain untuk dilengkapi mungkin tidak sesuai dengan prosedur standar dan bisa menimbulkan masalah hukum atau etis. Membiarkan lembar tersebut tidak diisi lengkap juga bukan solusi yang tepat karena ini tidak menyelesaikan masalah dan bisa berdampak negatif pada perawatan pasien. Melaporkan kejadian tersebut kepada atasan mungkin juga merupakan langkah yang baik, tetapi ini tidak langsung menyelesaikan masalah pengisian RM yang belum lengkap. Oleh karena itu, mengembalikan RM kepada Pengkapi adalah langkah yang paling tepat dan sesuai dalam kasus ini.