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Saúde
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Roberto, 32 anos admitido na unidade de interação após cirurgia torácica Encontra-se sonolento, porém responsivo,com sinais vitais estáveis expansibilidade pulmonar prejudicada por conta da dor, pois paciente refere dor intensa no local do dreno que piora à inspiração profunda e tosse. Murmúrios vesiculares diminuidos e oximetria de pulso em 90% em ar ambiente Diante dessa situação, quais diagnósticos de enfermagem poderiam ser direcionados para Roberto? 1. Risco de infecção II. Desobstrução de vias aéreas ineficaz III. Risco de dor Aguda IV. Troca de gases prejudicada Assinale a alternativa correta

Pergunta

Roberto, 32 anos admitido na unidade de interação após cirurgia torácica Encontra-se sonolento, porém
responsivo,com sinais vitais estáveis expansibilidade pulmonar prejudicada por conta da dor, pois
paciente refere dor intensa no local do dreno que piora à inspiração profunda e tosse. Murmúrios
vesiculares diminuidos e oximetria de pulso em 90%  em ar ambiente Diante dessa situação, quais
diagnósticos de enfermagem poderiam ser direcionados para Roberto?
1. Risco de infecção
II. Desobstrução de vias aéreas ineficaz
III. Risco de dor Aguda
IV. Troca de gases prejudicada
Assinale a alternativa correta

Roberto, 32 anos admitido na unidade de interação após cirurgia torácica Encontra-se sonolento, porém responsivo,com sinais vitais estáveis expansibilidade pulmonar prejudicada por conta da dor, pois paciente refere dor intensa no local do dreno que piora à inspiração profunda e tosse. Murmúrios vesiculares diminuidos e oximetria de pulso em 90% em ar ambiente Diante dessa situação, quais diagnósticos de enfermagem poderiam ser direcionados para Roberto? 1. Risco de infecção II. Desobstrução de vias aéreas ineficaz III. Risco de dor Aguda IV. Troca de gases prejudicada Assinale a alternativa correta

Solução

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AfonsoElite · Tutor por 8 anos

Responder

alternativa correta é:<br /><br />II. Desobstrução de vias aéreas ineficaz<br />IV. Troca de gases prejudicada<br /><br />Explicação:<br /><br />Roberto apresenta sinais de obstrução das vias aéreas, como sonolência, diminuição dos murmúrios vesiculares e oximetria de pulso em 90% em ar ambiente. Isso indica uma desobstrução ineficaz das vias aéreas, pois a oxigenação do sangue está comprometida.<br /><br />Além disso, a expansibilidade pulmonar prejudicada devido à dor e a presença de murmúrios vesiculares diminuídos sugerem uma possível lesão pulmonar, o que pode afetar a troca de gases.<br /><br />Portanto, os diagnósticos de enfermagem mais adequados para Roberto são:<br /><br />II. Desobstrução de vias aéreas ineficaz<br />IV. Troca de gases prejudicada<br /><br />Esses diagnósticos permitem que a equipe de enfermagem direcione suas intervenções de forma adequada para melhorar a oxigenação e a função respiratória do paciente.
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