4) Um paciente de 50 anos, pesando 70 kg, sofreu queimaduras de 2^circ e 3^circ graus em 50% da superficie corporal total (SC T) após um acidente em casa. Você está de plantão em uma emergência e decide utilizar a fórmula de Parkland para calcular o volume de de liquidos necessário nas primeiras 24 horas Qual é o volume total de reposição de fluidos que deve ser administrado ao paciente, e como esse volume deve ser distribution nas primeiras 8 e nas próximas 16 horas? 8 e nas próximas joão VI. 116, Brotas Salvador BA, CEP: 40285-001-(71) 3276-4810

Para calcular o volume total de reposição de fluidos necessário para o paciente, podemos utilizar a fórmula de Parkland, que recomenda administrar 4 mL/kg por % de queimadura em relação ao peso do paciente nas primeiras 24 horas após o trauma.<br /><br />No caso do paciente, ele sofreu queimaduras de 2º e 3º graus em 50% da superfície corporal total (SC T). Portanto, a área total de queimadura é 50% da SC T.<br /><br />Para calcular o volume total de fluidos necessários nas primeiras 24 horas, podemos usar a seguinte fórmula:<br /><br />Volume total de fluidos = 4 mL/kg x % de queimadura x peso do paciente (kg)<br /><br />Substituindo os valores fornecidos, temos:<br /><br />Volume total de fluidos = 4 mL/kg x 50% x 70 kg<br /><br />Volume total de fluidos = 4 mL/kg x 0,5 x 70 kg<br /><br />Volume total de fluidos = 140 mL/kg<br /><br />Portanto, o volume total de fluidos necessários nas primeiras 24 horas é de 140 mL/kg.<br /><br />Para distribuir esse volume de fluidos, a fórmula de Parkland recomenda administrar metade do volume total nas primeiras 8 horas e o restante nas próximas 16 horas.<br /><br />Assim, a distribuição será:<br /><br />- Nas primeiras 8 horas: 140 mL/kg / 2 = 70 mL/kg<br />- Nas próximas 16 horas: 140 mL/kg / 2 = 70 mL/kg<br /><br />Portanto, o paciente deve receber 70 mL/kg nas primeiras 8 horas e mais 70 mL/kg nas próximas 16 horas.