temoglobina: 9,2g/dL (anemia) a)Explique a relação da fisiopatologia da hipertensão, diabetes e surgimento da Lesão Renal crônica? (1,0) b)Elabore dois diagnósticos de enfermagem com fatores relacionados e/ou características definidoras para a paciente. (1,0) c) Você enfermeiro deve realizar a sistematização deste paciente. Escreva uma prescrição de enfermagem com 10 itens (não será aceita qualquer prescrição relacionada com controle de sinais vitais) (1,0) d) Explique o surgimento de pelo menos 2 sinais e/ou sintomas clínicos do paciente do caso.

**a) Relação da fisiopatologia da hipertensão, diabetes e surgimento da Lesão Renal Crônica (LRC):**<br /><br />A hipertensão arterial e o diabetes mellitus são as principais causas de lesão renal crônica. A hipertensão causa danos aos vasos sanguíneos renais, reduzindo a perfusão e levando à isquemia e fibrose do tecido renal. Já o diabetes, por meio da hiperglicemia persistente, provoca glicação de proteínas e aumento da pressão intraglomerular, resultando em lesões nos glomérulos e progressiva perda da função renal. Ambas as condições contribuem para a deterioração dos néfrons, culminando na LRC.<br /><br />---<br /><br />**b) Diagnósticos de enfermagem:**<br /><br />1. **Fadiga relacionada à anemia e redução da capacidade de transporte de oxigênio pelo sangue, evidenciada por relato de cansaço constante e hemoglobina baixa (9,2 g/dL).**<br /><br />2. **Risco de desequilíbrio eletrolítico relacionado à insuficiência renal crônica, evidenciado por alterações laboratoriais e histórico de doenças crônicas como hipertensão e diabetes.**<br /><br />---<br /><br />**c) Prescrição de enfermagem:**<br /><br />1. Monitorar a adesão ao plano alimentar prescrito pela equipe multiprofissional. <br />2. Orientar sobre a importância do controle glicêmico e pressórico para evitar complicações renais. <br />3. Incentivar a ingestão hídrica conforme orientação médica ou nutricional. <br />4. Realizar avaliação diária de sinais de sobrecarga hídrica, como edema e ganho de peso. <br />5. Promover educação em saúde sobre os cuidados com a doença renal crônica. <br />6. Avaliar presença de sintomas relacionados à anemia, como tontura e fraqueza. <br />7. Estimular repouso adequado para minimizar a fadiga. <br />8. Verificar a necessidade de suporte emocional devido às limitações impostas pela condição crônica. <br />9. Auxiliar no planejamento de atividades diárias para evitar esforço excessivo. <br />10. Encaminhar para consulta com outros profissionais, como nutricionista e nefrologista, quando necessário. <br /><br />---<br /><br />**d) Sinais e/ou sintomas clínicos explicados:**<br /><br />1. **Anemia (hemoglobina 9,2 g/dL):** Na LRC, há redução na produção de eritropoetina pelos rins, hormônio responsável por estimular a produção de glóbulos vermelhos na medula óssea. Isso resulta em anemia, causando sintomas como fadiga e palidez. <br /><br />2. **Edema:** A diminuição da função renal compromete a excreção de sódio e água, levando à retenção hídrica e formação de edemas, principalmente em membros inferiores.