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Paciente Antônio De Albuquerque Silva, 48 anos de idade, cas times 80mmHg febril 37.5C normocorado, 120 entrada de terapia intensive degluticao saturação 65% normoter Prescricão médica de alimenta çao por via enteral devido a oravid aplicação da alim e estão nutricional precario 0 paciente duas horas 39,5C crises de vomitos e diarreicas em grande concent diminuicao da saturação para 60% Estabeleca os seguintes itens 1. Possiveis diagnosticos de tais alteracoes 2. Possiveis intervençoes (oque deve ser feito?) 3-Principais açōes de enfermagem de imediato 4. Anotação de enfermagem

Pergunta

Paciente Antônio De Albuquerque Silva, 48 anos de idade, cas
times 80mmHg febril 37.5C normocorado, 120
entrada de terapia intensive
degluticao saturação
65%  normoter
Prescricão médica de alimenta çao por via enteral devido a oravid
aplicação da alim e estão nutricional precario 0 paciente duas horas
39,5C
crises de vomitos e diarreicas em grande concent
diminuicao da saturação para 60% 
Estabeleca os seguintes itens
1. Possiveis diagnosticos de tais alteracoes
2. Possiveis intervençoes (oque deve ser feito?)
3-Principais açōes de enfermagem de imediato
4. Anotação de enfermagem

Paciente Antônio De Albuquerque Silva, 48 anos de idade, cas times 80mmHg febril 37.5C normocorado, 120 entrada de terapia intensive degluticao saturação 65% normoter Prescricão médica de alimenta çao por via enteral devido a oravid aplicação da alim e estão nutricional precario 0 paciente duas horas 39,5C crises de vomitos e diarreicas em grande concent diminuicao da saturação para 60% Estabeleca os seguintes itens 1. Possiveis diagnosticos de tais alteracoes 2. Possiveis intervençoes (oque deve ser feito?) 3-Principais açōes de enfermagem de imediato 4. Anotação de enfermagem

Solução

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ValdirProfissional · Tutor por 6 anos

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1. Possíveis diagnósticos:<br />- Infecção gastrointestinal<br />- Intolerância alimentar<br />- Gastroenterite<br /><br />2. Possíveis ações de enfermagem de imediato:<br />- Monitorar sinais vitais frequentemente<br />- Administrar medicamentos anti-inflamatórios e antidiarreicos conforme prescrição médica<br />- Realizar exames de sangue para verificar infecção<br />- Avaliar a via de alimentação e considerar a troca para uma via alternativa, se necessário<br /><br />3. Anotação de enfermagem:<br />- Paciente apresentou aumento da temperatura para 39,5°C, vômitos e diarreia<br />- Saturação de oxigênio diminuiu para 60%<br />- Via de alimentação apresentou aumento da produção de gases<br />- Monitorar sinais vitais e avaliar a condição do paciente de forma contínua
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